Мукоцеле или муцинома - это изменение слизистой оболочки, которое некоторые люди называют застойной кистой слизистой оболочки. Каковы симптомы застойной кисты слизистой оболочки? Какие бывают застойные кисты и как лечить мукоцеле?
Мукоцеле (мукоцеле, застойная киста слизистой оболочки) образуется, когда отток секрета из желез слизистой оболочки блокируется. Слизистая оболочка рта содержит несколько сотен крошечных слюнных желез, которые постоянно увлажняют ее, облегчая прием пищи. Эти крошечные железы могут стать отправной точкой для развития различных патологических состояний.
К ним относятся кисты, то есть патологические полости, заполненные жидким или полужидким содержимым. Киста ограничена соединительнотканным мешком, отправляемым изнутри эпителием (тогда мы имеем дело с истинной кистой), либо отправить ее невозможно (это так называемая псевдокиста).
Кисты малых слюнных желез - это легкие неопухолевые изменения. Они возникают в любом возрасте и чаще всего встречаются у молодых людей.
Оглавление
- Мукоцеле: причины
- Застойные кисты: виды
- Симптомы застойных кист слизистой оболочки
- Мукоцеле: лечение и прогноз
Мукоцеле: причины
Маленькие слюнные железы, около 200-400, погружены в слизистую оболочку всей полости рта. Они все время выполняют свою функцию - выделяют слюну.
Если вы посмотрите на крошечную слюнную железу под микроскопом, вы увидите, что она состоит из железистой ткани и дренажной трубки.
Слизистое содержимое (слюна), вырабатываемое железистой тканью, проходит по выходному протоку и поднимается к слизистой оболочке на его конце. Если транспортная система выходит из строя, а слюнная железа все еще вырабатывает слюну, так называемая мукоцеле или застойная киста.
Застойные кисты: виды
В литературе под термином мукоцеле часто описываются два типа поражений:
- Кисты, связанные с экстравазацией слизистого содержимого. В результате механической травмы, вызванной, например, прикусыванием губы, травмой во время стоматологической процедуры, раздражением слизистой оболочки ортодонтической скобой или элементами зубных протезов, непрерывность протока слюнной железы нарушается. Слизь, которая обычно попадает в рот, затем вытекает и накапливается в мягких тканях, образуя кисту. Экстравазированное содержимое быстро окружается коронарным сосудом иммунных клеток, которые со временем инкапсулируют его. Это образование не имеет эпителиальной выстилки, поэтому классифицируется как псевдокиста.Именно эти типы изменений заслуживают названия мукоцеле.
- Кисты, связанные с задержкой слизистого содержимого, т. Е. Застойные кисты слизистой оболочки или застойные кисты слюнной железы. Они вызваны полной или частичной непроходимостью протоков, выходящих из малых слюнных желез. Указанная обструкция может быть связана с механической травмой или хроническим воспалением. Застой слюны вызывает расширение выходных протоков и углубление местного воспаления. Слюна собирается внутри выходного протока, образуя кисту. Эпителий, который представляет собой один слой стенки выходного тракта, разворачивается и выстилает внутреннюю часть кисты. В данном случае мы имеем дело с настоящей кистой. Собственное название этого типа поражения - «застойная киста малой слюнной железы», но бывает, что в профессиональной литературе это иногда взаимозаменяемо называют мукоцеле.
Клиническая картина обоих поражений идентична, поэтому их часто путают и называют одним термином - мукоцеле. Из-за природы поражений это название следует использовать только для экстравазированных кист слюнной железы.
Симптомы застойных кист слизистой оболочки
И экстравазационные кисты, и кисты, связанные с задержкой слизистого содержимого, имеют идентичные клинические симптомы. На слизистой оболочке рта появляется относительно мягкий высокий уровень. Образовавшийся узелок имеет правильную форму (обычно сферическую) и хорошо отграничен от прилегающих тканей. В редких случаях принимает форму существа с цветоносом.
Диаметр этих кист обычно не превышает 1 см, размер может незначительно увеличиваться при приеме пищи. Мукоцеле в большинстве случаев возникает поодиночке, хотя сообщалось о множественных кистах малых слюнных желез. Из-за жидкого или полужидкого содержимого обычно наблюдается явный признак пузырьков.
Слизистая оболочка над поражением становится голубоватой или слегка белой. Сквозь напряженную слизистую можно увидеть густые выделения, заполняющие кисту. Образование кисты не сопровождается болевыми симптомами, пациенты жалуются только на дискомфорт, связанный с наличием инородного тела во рту.
Слизистая оболочка нижней губы - типичное место образования кист малых слюнных желез. Бывает также, что они образуются на слизистой оболочке щек, мягкого неба, уголках рта или на языке.
Мукоцеле: лечение и прогноз
Поверхностные кисты малых слюнных желез в некоторых случаях исчезают самопроизвольно и не требуют медицинского вмешательства. После такого «спонтанного» выздоровления нередко возникают рецидивы.
В том случае, если врачу необходимо принять меры, лечение кисты слюнной железы хирургическое. Процедура проводится в амбулаторных условиях под наблюдением хирурга-стоматолога. Есть несколько методов лечения застойных кист слизистой оболочки. В зависимости от показаний врач подбирает наиболее подходящий.
Самый эффективный метод - полное иссечение кисты с соседними железами. Вся процедура проходит быстро и под местной анестезией. Слизистая оболочка над кистой надрезается, чтобы обеспечить свободный доступ к поражению.
Затем аккуратно иссекается вся киста с соединительно-тканевым мешком и зашивается рана. Полученный биологический материал отправляется на микроскопическое исследование для подтверждения диагноза. Прогноз благоприятный, если диагностирована застойная слизистая.
В связи с полным удалением очага поражения вместе с прилегающими небольшими слюнными железами рецидивы редки.
Читайте также:
- Воспаление слюнных желез: причины, симптомы, лечение
- Рак слюнной железы - риск его возникновения увеличивается с возрастом
- Камни слюнных желез: причины, симптомы, лечение
