Ожог верхних дыхательных путей - симптомы. Лечение ожогов верхних дыхательных путей

Ожоги верхних дыхательных путей обычно возникают в результате воздействия летучих химикатов или высокой температуры. В результате ожога верхних дыхательных путей быстро прогрессирующий отек дыхательных путей может значительно затруднять, а в крайних случаях - препятствовать дыханию. Каковы симптомы ожога верхних дыхательных путей и что делать, если он возник?

Ожоги верхних дыхательных путей поражают полость носа, ротовую полость, глотку и надгортанник. Обычно это результат действия летучих химикатов. Химические ожоги также могут быть результатом различных видов дыма, паров и газов, образовавшихся во время пожара. Ингаляционные ожоги также могут возникнуть в результате действия тепловой энергии - тогда можно говорить о термическом ожоге, который является наиболее частой причиной ожогов верхних дыхательных путей.

Ожог верхних дыхательных путей: симптомы

Следствием ожога верхних дыхательных путей является отек слизистой оболочки и некротические изменения внутри нее. В бронхах скапливается густой секрет с примесью сажи, отхождение которой невозможно из-за повреждения ресничного эпителия. Это тип эпителия, который улавливает любой мусор в воздухе, которым вы дышите, и выталкивает его из легких и бронхов к носу или горлу. Также нарушается кашлевой рефлекс, что вызывает изгнание воздуха из верхних дыхательных путей (кашель), а вместе с ним и всех примесей, раздражающих слизистую. Следовательно, происходит образование веществ, вызывающих обструкцию бронхов.

Симптомами ожога верхних дыхательных путей являются:

• ожоги лица
• волдыри на губах
• загорелые волосы ноздрей
• ожоги во рту
• охриплость
• отхаркивание выделений с примесью сажи

При аускультации возможно обострение респираторного шума в виде отдельных свистов и хрипов.

Ожоги верхних дыхательных путей: лечение

Первым этапом лечения ожогов верхних дыхательных путей является пассивная оксигенотерапия, предотвращающая возникновение или усиление гипоксии в организме. Однако это возможно только в том случае, если у пациента сохранилась функция дыхания. При пассивной кислородной терапии кислород вводится через носовую канюлю или кислородную маску.

Также необходимо бронхиальный туалет, заключающийся в отсасывании остаточных выделений с помощью электрического отсоса.

При необходимости проводится фармакологическое лечение сопутствующих бактериальных инфекций.

При лечении ожогов верхних дыхательных путей важно стимулировать пациента кашлять или постукивать и вибрировать грудной клеткой. Также можно использовать ингаляции с муколитиками (снижающими вязкость слизи в дыхательных путях).

Оральная эндотрахеальная интубация требуется при острой обструкции дыхательных путей.