Семинома яичка классифицируется как злокачественная опухоль, которая быстро метастазирует в забрюшинные лимфатические узлы, а затем во внутренние органы, включая легкие, печень, мозг и кости. Семинома яичка хорошо лечится, поэтому у пациентов есть хорошие шансы на полное выздоровление даже при отдаленных метастазах.
Оглавление
- Семинома яичка - причины
- Семинома яичка - симптомы
- Семинома яичка - диагностика
- Семинома яичка - лечение
- Семинома яичка - прогноз
- Семинома яичка - после лечения
- Семинома яичка - профилактика
Семинома яичка классифицируется как солидная опухоль, которая развивается у мужчин после 40 и 50 лет. Специалисты выделяют два типа семином:
- классическая семинома
- сперматоцитарная семинома
Другое разделение семином учитывает стадию заболевания. Итак: первая стадия, при которой опухоль ограничивается мошонкой и отсутствуют лимфоузел и отдаленные метастазы.
- вторая стадия - это ситуация, при которой помимо первичной опухоли в яичке имеются метастазы в лимфатические узлы (в забрюшинное пространство брюшной полости или таза)
- третья степень - это состояние, при котором имеются отдаленные метастазы, например, в легкие, мозг, кости
Семинома яичка - причины
Пока не все причины семиномы яичек выявлены. Выявлено лишь несколько причин заболевания. Это:
- рак второго яичка, который является сильнейшим фактором образования семиномы
- семейный анамнез рака яичка увеличивает риск развития семиномы яичка в несколько раз
- мужское бесплодие
- ВИЧ-инфекция
- генетические нарушения и нарушения развития
- отсутствие опускания яичка в детстве
Семинома яичка - симптомы
Наиболее частый симптом семиномы - это новое утолщение в области одного из яичек или изменение размера или формы органа, которое пальпируется во время самообследования. Это первый сигнал к тому, чтобы обратиться за консультацией к урологу. Визит не следует откладывать, так как этот рак быстро распространяется на лимфатические узлы и другие органы. Ранняя диагностика позволяет быстрее начать лечение и, следовательно, выздоровление.
Не все семиномы можно обнаружить при пальпации яичек. Бывает, что изменения не ощущаются ни в яичке, ни в мошонке.
Бывает, что первые симптомы семиномы распознаются при обнаружении изменений в лимфатических узлах, печени или легком.
Менее распространенные симптомы включают:
- потеря веса
- беспричинная усталость
- набухание или увеличение груди (из-за секреции гормонов опухолью)
- боль в пояснице, связанная со сдавлением лимфатических узлов на нервах, выходящих из позвоночника
- одышка
- хронический кашель (при метастазах в легкие)
Стоит знать, что при всех опухолях яичек боль в промежности возникает редко. Семеномы иногда путают с орхитом, но имейте в виду, что обычно это поражает оба органа.
Семинома развивается в одном яичке. Посттравматические изменения яичек, которые могут вызывать неприятные симптомы, обычно проходят через несколько дней после события.
Семинома яичка - диагностика
При подозрении на семиному яичка врач рекомендует пройти ультразвуковое исследование. Это очень надежно и помогает поставить правильный диагноз.
Обнаружение солидного поражения (опухоли) при УЗИ является достаточным основанием для проведения орхиэктомии, то есть ампутации яичка.
Чтобы оценить прогрессирование заболевания, также необходимо выполнить компьютерную томографию брюшной полости, таза и грудной клетки.
Рутинной деятельностью также является определение онкомаркеров в сыворотке крови. Маркеры важны для наблюдения за пациентом после лечения (они помогают в раннем обнаружении рецидива). В сыворотке крови измеряется:
- бета-субъединица хорионического гонадотропина (β-ХГЧ)
- α-фетопротеин - аномальный уровень этого маркера указывает на то, что мы имеем дело с опухолью со смешанной гистологической структурой (несеминома)
- лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Когда компьютерная томография (КТ) дает неоднозначный результат относительно развития болезни, позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ) может разрешить диагностические сомнения.
Семинома яичка - лечение
Лечение семиномы яичка, как и всех видов рака, зависит от тяжести заболевания. В каждом случае семиномы яичко сначала удаляется хирургическим путем через пах. Этим занимаются центры урологии и онкологии.
Когда болезнь находится на самой низкой стадии развития (нет метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы, опухоль находится только в мошонке), то после операции методом выбора после операции является лучевая терапия лимфатических узлов брюшной полости и таза.
Некоторые центры используют химиотерапию вместо лучевой терапии.
Цель этого лечения - предотвратить повторение семиномы в лимфатическом узле. При лечении семином адъювантная терапия очень редко отменяется, и за пациентом наблюдают только во время частых осмотров, которые следует проводить каждые 3 месяца.
Семинома на более поздней стадии (болезнь распространилась из мошонки и распространилась на лимфатические узлы) требует более агрессивного лечения.
Если размер лимфатических узлов меньше 5 см, врач рекомендует облучение лимфатических узлов высокими дозами.
В случае увеличения лимфатических узлов более чем на 5 см методом выбора является химиотерапия. Обычно это 3-4 курса химиотерапии.
Если есть метастазы в другие органы (например, в легкие), врач немедленно направит пациента на химиотерапию.
Семинома яичка - прогноз
Несмотря на то, что семинома - злокачественная опухоль, шанс на полное выздоровление от болезни высок. Из-за агрессивного прогрессирования болезнь быстро дает метастазы.Вот почему так важно быстро диагностировать болезнь и ее стадию.
Если семинома яичка не распространилась за пределы мошонки, вероятность полного выздоровления очень высока, почти 100%.
При метастазах в отдаленные органы прогноз несколько хуже.
Пациенты с метастазами в легкие и лимфатические узлы имеют немного больше шансов на выздоровление и немного хуже, когда рак распространился на печень или кости.
Семинома яичка - после лечения
Чрезвычайно важно регулярно проходить медицинские осмотры после завершения лечения семиномы яичка. Каждого пациента должен проверить врач.
Во время контрольных визитов врач следит за тем, чтобы не было рецидива, то есть рецидива заболевания.
Проведение соответствующих тестов и маркировка маркерами позволяет контролировать болезнь. Это важно, потому что рецидив всегда связан не только с более агрессивной формой семиномы, но и с более радикальным и более сложным лечением для пациента, чем в случае первоначального начала семиномы яичка.
Семинома яичка - профилактика
В первую очередь следует обезопасить себя от инфекций, передаваемых половым путем, в основном от ВИЧ-инфекции.
Еще одна профилактическая мера - самостоятельное обследование яичек. Каждый мужчина должен делать их раз в месяц. Тест следует проводить в теплой ванне, при этом кожа мошонки не сморщивается.
Одно яичко всегда немного больше другого, и это физиологическое состояние. Значительное увеличение размера или формы одного из них должно вызывать беспокойство.
Во время обследования яичко следует удерживать между большим пальцем и пальцами каждой руки обеими руками, медленно скользя пальцами по поверхности в поисках шишек и неровностей.
Каждое яичко исследуется отдельно.
При обнаружении каких-либо изменений необходимо посетить уролога, который рассосет или подтвердит опасения тревожных изменений в яичке.
Читайте также: Мошна - строение, функции, болезни
Рекомендуемая статья:
Рак яичка - причины, профилактика, симптомы Об авторе
Прочитать больше статей этого автора
