По мнению представителей фармацевтической отрасли, закон о возмещении расходов в предложенной редакции увеличит затраты на их операции, что в свою очередь парадоксальным образом выльется в ... рост цен на лекарства в аптеке.
На защиту этого тезиса, среди прочего, оказали влияние записи о так называемых окупаемость. Национальный фонд здравоохранения (НФЗ) выделит 17 процентов. бюджет возмещения лекарств. Однако, если расходы NHF превышают эту сумму, компании, получающие возмещение, будут обложены налогом в размере 3%. доходы от продажи возмещенных препаратов. В результате снизится прибыль компании, которую придется покрывать, например, за счет ограничения затрат на исследования новых препаратов или повышения цен на невозвратные лекарства. Кроме того, оплата должна производиться в форме административного решения (наложенного сверху), хотя следует признать, что во время обсуждений в комитете Сената положения были смягчены, и теперь министр здравоохранения не будет требовать платежа от компании, которая ранее подавала в исполнение в форме нотариального акта.
Закон о возмещении вводит фиксированную оптовую наценку.
Эксперты также критикуют жесткую оптовую наценку, установленную в проекте на уровне, сниженном до 5 процентов. С постоянно растущими операционными расходами и участившимися заторами платежей они приведут к устранению некоторых игроков с рынка. В свою очередь, это снизит конкуренцию и снизит качество обслуживания на все-таки непростом аптечном рынке.
Скользкая линия ответственности
Предложенный в законе механизм разделения рисков имеет негативный прием. Короче говоря, его работа сводится к ответу на вопрос, когда для лечения пациента с определенным терапевтическим состоянием плательщик (здесь Министерство здравоохранения) должен прекратить платить, а производитель начнет финансирование. В то время как в других странах это осуществляется на основе договоров между производителем и плательщиком, согласно предложению, содержащемуся в законопроекте в Польше, это должно осуществляться посредством административного решения (сверху вниз).
Неправильный рецепт - затраты на возврат оплачивает врач
Врачи, с другой стороны, обеспокоены положениями, согласно которым, если рецепт на возвращаемое лекарство выписан незастрахованному лицу, они должны будут сами покрыть расходы на возмещение. Дело настолько серьезное, что 30-я региональная ассамблея врачей Региональной медицинской палаты в Варшаве рекомендует врачам не заключать договоры о выдаче возмещаемых рецептов с Национальным фондом здравоохранения после 1 января 2012 года в случае вступления в силу нового закона о возмещении расходов. Как объясняет председатель OIL в Варшаве, невозможно обременять врача необходимостью проверки права на льготы, особенно в ситуации, когда пациенты ждут своей очереди вне офиса.
