Иммуноглобулины G-типа (IgG) или антитела G-типа особенно важны, потому что они являются наиболее многочисленными и стойкими антителами в нашем организме. Антитела IgG защищают организм от инфекций, и ошибки в их синтезе иногда приводят к образованию антител против собственных тканей организма. Что такое тест на иммуноглобулин типа G? Что означает уровень IgG ниже нормы и что означает повышенный?
Оглавление
- Иммуноглобулин типа G (IgG) - роль в организме
- Иммуноглобулин типа G (IgG) - типы
- Иммуноглобулин типа G (IgG) - показания к анализу
- Иммуноглобулин типа G (IgG) - что это за тест?
- Иммуноглобулины типа G (IgG) - норма
- Иммуноглобулин типа G (IgG) - результаты. Что означает повышенный уровень?
- Иммуноглобулин типа G (IgG) - результаты. Что означает пониженный уровень?
- Иммуноглобулин типа G (IgG) - диагностические тесты, в которых используются антитела IgG
- Иммуноглобулин типа G (IgG) - использование антител IgG в лечении
Иммуноглобулин G (IgG) или антитела типа G - это иммунный белок, продуцируемый клетками иммунной системы - плазматическими клетками, которые представляют собой лимфоциты типа B. Антитела IgG образуются при контакте с различными химическими молекулами (антигенами), которые иммунная система считает иностранный.
Антигенами могут быть фрагменты бактерий, вирусов, грибов, пищи, пыльцы, а в некоторых случаях - собственные ткани организма (так называемые аутоантигены). Антитела IgG очень специфичны, потому что они всегда направлены против определенного антигена и в основном вырабатываются на более поздних стадиях иммунного ответа, заменяя менее специфические антитела IgM.
Иммуноглобулин типа G (IgG) - роль в организме
Антитела IgG вырабатываются в организме одними из последних и могут благодаря так называемому Иммунная память плазматических клеток сохраняется в крови до нескольких десятков лет. Благодаря этому они считаются наиболее стойкими антителами.
Антитела IgG - самый распространенный тип антител в организме, составляющий около 80 процентов от общего количества. все типы антител.
Антитела IgG обладают способностью образовывать иммунные комплексы с молекулами антигена и активировать систему комплемента, которая представляет собой кластер белков, инициирующих воспаление. Этот процесс предназначен для нейтрализации антигена и безопасного его удаления из организма.
Клетки иммунной системы, в т.ч. макрофаги и нейтрофилы имеют на своей поверхности рецепторы, которые связываются с фрагментами антител IgG в иммунных комплексах. Благодаря этому они могут поглощать и разрушать иммунные комплексы в процессе фагоцитоза (он заключается в захвате и поглощении клеткой микроскопических твердых веществ).
Антитела IgG - единственные антитела, которые проникают через плаценту. Во время беременности женщина передает плоду свои антитела IgG, которые остаются в ребенке примерно в течение года после рождения. В то же время сразу после родов ребенок начинает вырабатывать собственные антитела IgG под действием антигенов окружающей среды.
Иммуноглобулин типа G (IgG) - типы
Из-за различий в молекулярной структуре антитела IgG были разделены на четыре подтипа:
- IgG1 - самый многочисленный IgG, составляющий 67 процентов. все подтипы; Дефицит IgG1 обычно сопровождает общий дефицит антител.
- IgG2 - 22 процента. IgG и имеет самую низкую специфичность; симптом дефицита IgG2 - рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции
- IgG3 - приходится 8 процентов. IgG и больше всего активируют систему комплемента; вирусные инфекции могут быть симптомом дефицита IgG3
- IgG4 - наименьший подтип IgG (3%), который защищает организм от аллергических реакций и единственный, не активирующий систему комплемента; повышение уровня IgG4 наблюдается при иммунотерапии аллергеном (десенсибилизация)
Антитела IgG также можно разделить на общие и специфические. Специфические антитела IgG вырабатываются на протяжении всей жизни после контакта с различными антигенами. Изучение специфических антител IgG имеет особое значение при диагностике инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Все специфические антитела IgG в организме составляют пул общих антител IgG.
Иммуноглобулин типа G (IgG) - показания к анализу
Подозревают показания к тестированию уровня иммуноглобулина G (IgG):
- Врожденные иммунодефициты генетического происхождения, например тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД)
- вторичные иммунодефициты, например СПИД
- цирроз печени
- аутоиммунное заболевание, например ревматоидный артрит, болезнь Хашимото
- гематологические опухоли, например множественная миелома, лимфомы
- инфекционные заболевания, например болезнь Лайма, герпес
- паразитарные инвазии, например лямблиоз, чистотел
Еще одно показание - диагноз серологического конфликта. В серологическом конфликте вырабатываются и разрушаются антитела против красных кровяных телец ребенка, потому что антитела IgG проходят через плаценту.
Тестирование специфических IgG (чаще всего включая IgM) может предоставить важную информацию о бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях, а также о паразитарных инвазиях. Примером может служить диагностика болезни Лайма, при которой используется оценка уровня антител IgG и IgM. Антитела IgG появляются позже в ходе инфекции, и повышенный уровень этих антител указывает на хроническую инфекцию.
Тканеспецифический тест на IgG является маркером продолжающегося аутоиммунного процесса. Примером может служить болезнь Хашимото, при которой высокие уровни антител IgG к тироидной пероксидазе (анти-ТПО) обнаруживаются более чем у 90% пациентов. больной.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- Циркулирующие иммунные комплексы (KKI)
- От чего зависит сопротивляемость организма?
- Иммунотерапия - что это? Что такое иммунотерапия?
Иммуноглобулин типа G (IgG) - что это за тест?
В лабораторных тестах мы можем оценить концентрацию как общих, так и специфических антител IgG. Оба теста могут быть выполнены на венозной крови, а в особых клинических случаях - на спинномозговой или синовиальной жидкости.
Концентрация специфических антител IgG чаще всего определяется с помощью методов иммуноферментного анализа (например, ELISA) или иммунофлуоресцентных методов. Иммунонефелометрические и иммунотурбидиметрические методы обычно используются для определения общих концентраций антител IgG.
Стоит знатьИммуноглобулины типа G (IgG) - норма
Лабораторная норма общего IgG зависит от возраста и составляет:
- 1-7 дней: 5,83-12,7 г / л
- 8 дней-2 месяца: 3,36-10,5 г / л
- 3-5 месяцев: 1,93-5,32 г / л
- 6-9 месяцев: 1,97-6,71 г / л
- 10-15 месяцев: 2,19-7,56 г / л
- 16-24 месяцев: 3,62-12,2 г / л
- 2-5 лет; 4,38-12,3 г / л
- 5-10 лет: 8,53-14,4 г / л
- 10-14 лет: 7,08-14,4 г / л
- 14-18 лет: 7,06-14,4 г / л
- старше 18 лет: 6,62-15,8 г / л
Иммуноглобулин типа G (IgG) - результаты. Что означает повышенный уровень?
Слишком низкий уровень IgG может быть вызван:
- обширные ожоги
- желудочно-кишечные заболевания, например, целиакия
- заболевание почек, например нефротический синдром
- раковые заболевания, например лейкемии
- лекарства, например противомалярийные, цитостатические, глюкокортикостероиды
- инфекции, например ВИЧ, сепсис
- недоедание
- осложнения диабета
Повышенный уровень IgG также может быть вызван:
- воспаление
- хронические инфекции
- аутоиммунные заболевания, например, рассеянный склероз
- гематологические заболевания, например лимфомы, множественная миелома
- заболевание печени, например цирроз печени
Иммуноглобулин типа G (IgG) - результаты. Что означает пониженный уровень?
Также можно диагностировать дефицит отдельных подтипов IgG. Дефицит определенных подтипов IgG часто протекает бессимптомно или может предрасполагать к более частым бактериальным инфекциям, что затрудняет их диагностику. По оценкам, около 20 процентов. популяции может быть дефицит одного подтипа IgG. Дефицит IgG2 чаще всего встречается у детей, а дефицит IgG3 - у взрослых.
Иммуноглобулин типа G (IgG) - диагностические тесты, в которых используются антитела IgG
Антитела IgG обычно используются для лабораторных исследований. Такие антитела получают в лабораторных условиях и называются моноклональными антителами. Они происходят из клона одной клетки и направлены против одного специфического антигена.
Основным методом получения моноклональных антител является использование лабораторных мышей и клеточных культур. Это комбинация двух типов клеток: раковых клеток (миелома) и В-лимфоцитов, вырабатывающих специфические антитела.
Впоследствии антитела IgG можно модифицировать путем присоединения к ним ферментов, радиоизотопов или флуоресцентных красителей. Методы с использованием антител IgG:
- ELISA
- RIA
- Вестернблот
- проточной цитометрии
- иммуногистохимия
- белковая микроматрица
Иммуноглобулин типа G (IgG) - использование антител IgG в лечении
Моноклональные антитела также можно использовать для лечения различных заболеваний:
- убивает опухолевые клетки, например, офатумумаб (IgG против маркера CD20)
- ингибирование выбранных клеток иммунной системы при трансплантации, например, мурономаба (IgG против маркера CD3)
- подавление иммунных реакций при аутоиммунных заболеваниях, например, адалимумаб (IgG против фактора некроза опухоли альфа)
Литература
- Видарссон Г. и др. Подклассы и аллотипы IgG: от структуры к эффекторным функциям. Фронт Иммунол. 2014, 5, 520.
- Агарвал С. и Каннингем-Рандлс С. Оценка и клиническая интерпретация сниженных значений IgG. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007, 99 (3), 281–283.
- Ева Бернатовска и др. Иммуномодуляция в возрастном развитии в практике терапевта - факты и мифы. Педиатрия после Диплома 2013, 17, 1.
- Пол W.E. Фундаментальная иммунология, Филадельфия: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6-е издание.
- Лабораторная диагностика с элементами клинической биохимии, учебник для студентов-медиков, под редакцией Дембиньска-Кеч А. и Наскальски Ю.В., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3-е издание.
- Внутренние болезни, под редакцией Щеклика А., Medycyna Praktyczna Kraków 2010