Гепарин содержится во многих антикоагулянтах, включая лекарства, отпускаемые без рецепта. Узнайте, как действует гепарин и когда его вводят. Какие меры предосторожности следует соблюдать при приеме гепарина?
Гепарин вырабатывается в организме тучными клетками (например, в печени, сердце, легких и кишечнике) и обладает свойствами, препятствующими свертыванию крови. Введен в лечебное дело в 1938 году.
Гепарин используется в виде эпидермальных гелей и аэрозолей или вводится внутривенно и подкожно. В препаратах для внутривенного и подкожного введения (предварительно заполненные шприцы) это низкомолекулярные фракционированные гепарины. Им дается, среди прочего, пациентам в периоперационном периоде, иммобилизованным из-за травмы, на гемодиализе, а также при лечении и профилактике венозной тромбоэмболии.
Гели и спреи для нанесения на кожу используются как вспомогательное средство при лечении поверхностного тромбофлебита, варикозного расширения вен нижних конечностей, подкожных гематом, синяков и отеков.
Оглавление
- Преимущества гепарина
- Недостатки гепарина
- Гепарин: противопоказания
Для просмотра этого видео включите JavaScript и рассмотрите возможность обновления до веб-браузера, поддерживающего видео HTML5.
Преимущества гепарина
Гепарин, помимо ингибирования свертывания крови, оказывает разнонаправленное действие на наш организм, поэтому его охотно используют специалисты во многих областях медицины.
Обладает противовоспалительным, противовирусным, иммунодепрессивным, антипсориатическим и гиполипемическим свойствами (снижает уровень холестерина в крови). Его можно вводить пациенту в виде растворов (внутривенные инфузии, предварительно заполненные шприцы для подкожных инъекций) или наносить на кожу в виде геля и аэрозоля. При введении в форме таблеток для перорального применения он не всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Сегодня большинство рецептурных препаратов содержат низкомолекулярный гепарин вместо нефракционированного гепарина. Это связано с их лучшей биодоступностью, способностью контролировать антикоагулянтный эффект в зависимости от введенной дозы, а также с большей безопасностью использования.
Недостатки гепарина
Как и все лекарства, гепарин может вызывать побочные эффекты. Чаще всего встречаются аллергические реакции в виде крапивницы, зуда или эритемы при применении кожных препаратов. Слишком долгое использование может привести к некрозу кожи.
Гораздо более серьезные осложнения могут возникнуть при приеме назначенных врачом лекарств. К ним относятся кровотечение, тромбоцитопения и некроз кожи в месте инъекции. При более длительном лечении существует риск остеопороза и, как следствие, переломов костей.
Гепарин: противопоказания
Гепарин нельзя применять людям с геморрагическим диатезом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, раком желудочно-кишечного тракта или язвенным колитом. За медицинской консультацией следует обращаться в случае серьезной ретинопатии, тяжелой печеночной или почечной недостаточности, острого панкреатита и эпилепсии.
Беременным женщинам можно использовать гепарин только в том случае, если возможные преимущества лечения этим препаратом превышают потенциальный риск для плода (риск выкидыша).
Гепарин нельзя принимать одновременно с препаратами, содержащими ацетилсалициловую кислоту. Нестероидные противовоспалительные препараты, препараты, подавляющие агрегацию (комкование) тромбоцитов, и антикоагулянты кумарина могут усилить его действие. Любое неконтролируемое или внезапное кровотечение, например, из носа или желудочно-кишечного тракта, является показанием для отмены препарата.
Читайте также: Коагулограмма - это тест на свертываемость крови. Как читать его результаты?
ежемесячно "Здровие"
