Каков риск недоношенного ребенка? Самые распространенные болезни недоношенных детей

Каков риск недоношенного ребенка? У недоношенных детей незрелые системы и органы, поэтому список проблем со здоровьем, с которыми могут бороться недоношенные дети, довольно длинный, и они особенно опасны для крайне недоношенных детей, то есть детей, рожденных до 32 недель беременности. Узнайте, какие болезни у недоношенных детей встречаются чаще всего.

Каков риск недоношенного ребенка? Недоношенные дети, то есть между 22 и 37 неделями беременности, имеют незрелую центральную нервную, дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Также нарушается функция печени и почек. Кожа недоношенного ребенка также не полностью развита, поэтому не может выполнять свои задачи, в том числе защитные. Таким образом, список проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются недоношенные дети, довольно длинный. Последствия недоношенности тем опаснее, чем раньше рождается ребенок, а значит - тем больше степень незрелости органов у ребенка и тем меньше его масса тела. Дети, родившиеся до 32 недель беременности (так называемая крайняя недоношенность), наиболее подвержены последствиям преждевременных родов.

Каков риск недоношенного ребенка? Заболевания дыхательной системы

Наиболее частой проблемой со здоровьем у недоношенных детей и основной причиной их смертности является синдром респираторного расстройства (ZZO). Обычно это вызвано дефицитом сурфактанта - вещества, которое отвечает за работоспособность альвеол (предотвращает их слипание, а затем гипоксию и некроз). Симптомы респираторного дистресс-синдрома появляются сразу после рождения недоношенного ребенка. У ребенка проблема с «улавливанием» нормального дыхания - он кряхтит, видно, что он прилагает много усилий для дыхания (заметно, что крылья носа шевелятся, задействуются дополнительные дыхательные мышцы), дыхание ребенка ускорено (более 60 вдохов в минуту), есть цианоз.

Другие респираторные заболевания, которые могут повлиять на недоношенных детей, включают:

• Преждевременное апноэ - это пауза в дыхании продолжительностью не менее 20 секунд. Апноэ может сопровождаться брадикардией, т. Е. Более медленным сердечным сокращением ниже нормы, а также синюшностью кожи и слизистых оболочек;
• Ателектаз легкого - это уменьшение аэрации легочной ткани. Ателектаз обычно вызывается дефицитом сурфактанта;
• аспирационная пневмония (синдром Мендельсона) - результат удушья околоплодными водами или пищей у недоношенных детей, у которых нарушен кашлевой рефлекс;
• бронхолегочная дисплазия - это результат подключения недоношенного ребенка к респиратору. В этом случае легкие повреждаются из-за токсического воздействия кислорода и высокого давления, которое прикладывается во время искусственного дыхания. Заболевание подозревают при возникновении затруднений при попытке отключить ребенка от аппарата ИВЛ;

Каков риск недоношенного ребенка? Сердечно-сосудистые заболевания

• анемия - причина в слишком низком количестве эритроцитов, вызванном дефицитом эритропоэтина - гормона, стимулирующего их выработку;
• Открытый артериальный проток Боталлы - этот проток представляет собой сосуд, соединяющий аорту и легочный ствол внутриутробно. Он должен правильно закрываться сразу после рождения ребенка. В противном случае обедненная кислородом кровь (из легочного ствола) смешивается с кровью, насыщенной кислородом (из аорты). Затем появляются респираторные нарушения, апноэ, тахикардия, систолический или систоло-диастолический шум. Это может даже привести к сердечной недостаточности;
• внутричерепное кровотечение - в основном связано с крайне недоношенными детьми с очень низкой массой тела. Наиболее распространены кровотечения в желудочки головного мозга. Симптомы кровотечения - если оно вообще возникает - чаще всего включают апатию, апноэ, снижение мышечного тонуса, судороги. Прогноз зависит от тяжести кровотечения;

Каков риск недоношенного ребенка? Расстройства нервной системы

• детский церебральный паралич - наблюдается, например, асимметрия положения тела, чрезмерная расслабленность мышц, затруднение глотания пищи, судороги;
• расстройство психомоторного развития - ребенок может задерживаться в развитии или овладевать некоторыми навыками вовремя, а другие - слишком поздно, могут быть эмоциональные расстройства (повышенная активность, нарушение концентрации);

Каков риск недоношенного ребенка? Некротизирующий энтероколит

Некротический энтероколит - это группа симптомов, связанных с ишемически-некротическими поражениями, которые в основном расположены в тонкой кишке. В ходе заболевания наблюдаются вздутие живота, непереносимость пищи, болезненность брюшной стенки, задержка содержимого пищи, рвота, задержка кала, отсутствие перистальтики, видимое вздутие кишечника через брюшную стенку.

Каков риск недоношенного ребенка? Преждевременная ретинопатия

Ретинопатия (патология сосудов сетчатки глаза) у недоношенных детей является результатом скопления свободных радикалов в незрелой сетчатке глаза. Если не лечить, это может привести к ухудшению зрения и слепоте. К счастью, в большинстве случаев (80%) изменения сетчатки регрессируют спонтанно. Риск ретинопатии выше у недоношенных детей, прошедших искусственную вентиляцию легких.

Каков риск недоношенного ребенка? Холодный

Новорожденный ребенок имеет большую поверхность тела по сравнению с его весом, поэтому баланс между выделением и потерей тепла нарушается, и тогда он становится холодным. Кроме того, у недоношенного ребенка небольшое количество белого и коричневого жира, подкожной клетчатки и тонкой кожи. Это и другие факторы, способствующие снижению температуры тела ребенка.

Автор: Материалы для прессы

В руководстве вы узнаете:

• какие нарушения развития могут быть у недоношенного ребенка
• как живется ребенку в реанимации
• как и чем лучше кормить такого малыша
• как подготовить дом к его приему
• как родители могут поддержать развитие ребенка
• какие дополнительные возмещаемые прививки доступны недоношенным детям