Церулоплазмин (ферроксидаза) - это белок с ионами меди в своей структуре. Считается, что это основной белок меди в плазме крови человека. Концентрация этого фермента проверяется при подозрении на метаболизм меди. Что могут показать результаты теста? Какова функция церулоплазмина в организме человека?
Церулоплазмин (ферроксидаза) - это белок, принадлежащий к мультимерным оксидазам, то есть ферментам, содержащим атомы меди, способным катализировать окисление субстратов. Это самый важный белок крови, несущий медь. Церулоплазмин также играет роль в метаболизме железа в нашем организме.
Церулоплазмин - функции
Церулоплазмин - это фермент, синтезируемый в печени. В своей структуре белка он содержит 6 атомов меди. Она отвечает за транспортировку указанного металла. Более 95% меди, транспортируемой в организме, относится к церулоплазмину.
Ферментативная активность описанного белка касается превращения ионов железа 2+ в окисленные ионы железа 3+. Благодаря этому он помогает транспортировать этот элемент в организме.
Нормальная концентрация церулоплазмина в здоровом организме составляет 20-50 мг / дл.
Церулоплазмин в антиоксидантных процессах
Церруплазмин, помимо функций, связанных с транспортом меди и преобразованием ионов железа, также обладает способностью удалять супероксидные радикалы. Джет - это реактивная форма кислорода, которая, если ее не деактивировать, может нанести вред организму.
Церулоплазмин в окислительных процессах
Церуплазмин также отвечает за проведение реакции окисления. Этот фермент активирует окисление различных сложных соединений в организме. В эту группу входят:
- норэпинефрин
- серотонин
- сульфгидрильные соединения
- аскорбиновая кислота
Когда падает церулоплазмин?
В связи с тем, что церулоплазмин синтезируется в печени, его концентрация в крови снижается при нарушениях работы этого органа.
Другие причины низкого уровня церулоплазмина в крови:
- генетическая предрасположенность
- низкий уровень меди в организме, связанный с недоеданием
- недостаточное всасывание меди из кишечника - болезнь Менкеса (болезнь вьющихся волос)
- Болезнь Вильсона
- передозировка витамина С
- нефротический синдром
Концентрация церулоплазмина в крови зависит от количества меди в организме. Форма фермента, лишенная ионов металлов, называется апоцелуроплазмин. Он нестабилен и распадается, если к нему не присоединены ионы меди.
Когда уровень церулоплазмина слишком высок?
Церулоплазмин относится к так называемым белкам острой фазы. Это значит, что его уровень повышается при воспалительных процессах в организме. Некроз тканей и хроническое воспаление могут привести к увеличению синтеза этого фермента в печени.
Уровни церулоплазмина выше нормы, когда:
- отравление медью
- дефицит цинка
- беременность
- прием оральных гормональных контрацептивов
- лимфома
- воспаление
- ревматоидный артрит
- стрептококковое горло
- Болезнь Альцгеймера
- шизофрения
Мутации гена, кодирующего церулоплазмин
Мутации в генетической информации церулоплазмина крайне редки. Заболевание, вызванное этим типом повреждения, - ацерулоплаземия. В результате в организме происходит чрезмерное накопление железа.
Накопление этого металла в головном мозге приводит к характерным неврологическим симптомам, таким как:
- мозжечковая атаксия
- слабоумие
Избыток железа также может накапливаться в печени, поджелудочной железе и даже сетчатке глаза. Накопление этого элемента может привести к
- цирроз печени
- гормональные нарушения
- потеря зрения
Церулоплазмин - исследование уровня церулоплазмина
Это измерение не является стандартным анализом химического состава крови. Тест проводится при подозрении на нарушение обмена меди, а также при некоторых заболеваниях печени.
Измерение концентрации церулоплазмина в крови в основном используется для диагностики болезни Вильсона. Во время его протекания наблюдается значительное снижение уровня фермента, несущего медь, в плазме крови.
Помимо уровня церулоплазмина, обычно рекомендуется измерение концентрации меди в плазме крови и суточное определение содержания этого элемента в выводимой моче.
Тест обычно проводится пациентам в возрасте от 20 до 40 лет, у которых диагностирован цирроз или гепатит неизвестной причины. Дополнительные симптомы, указывающие на измерение:
- тремор верхних конечностей
- слюноотделение
- расстройства аппетита
- трудности в переезде
- коммуникативные расстройства
- проблемы с поддержанием баланса
Почему во время болезни Вильсона снижается уровень церулоплазмина?
Болезнь Вильсона тесно связана с недостаточным синтезом церулоплазмина из апоцерулоплазмина в организме. Расстройство генетическое.
Во время болезни концентрация меди в организме увеличивается. Это связано с нарушением транспорта меди. В результате медь не связывается должным образом с транспортным белком.
В здоровом организме избыток элемента выводится с желчью в виде церулоплазмина. У пациентов с болезнью Вильсона этот процесс нарушен.
Это связано с нарушением синтеза церулоплазмина из апоцерулоплазмина в гепатоцитах. Причина этого - дефект белка, который поставляет этот элемент в клетки печени.
Медь не достигает апоцерулоплазмина в гепатоцитах, накапливаясь в организме.
Во время болезни Вильсона ионы металлов накапливаются в несвязанном виде в плазме и органах, включая печень и мозг. Процесс повреждает органы из-за токсического воздействия меди.
Болезнь Вильсона врожденная, но в первые годы жизни не проявляет явных симптомов. Нарушения функции обычно появляются у пациентов в возрасте от 10 до 40 лет. Из-за накопления меди в печени у значительной части пациентов развивается цирроз или воспаление печени.
У большинства пациентов с болезнью Вильсона развиваются нервно-психические расстройства. Они связаны с накоплением меди в головном мозге. Наиболее частые симптомы нервной системы:
- расстройства настроения
- Расстройство личности
- когнитивные нарушения
- психотические симптомы
Из-за неспецифичности симптомов болезнь Вильсона неправильно диагностируется как различные типы психических расстройств, например, шизофрения.
Характерные симптомы болезни Вильсона:
- Дрожащими руками
- низкий аппетит
- расстройство письма
- слюноотделение
- дисбаланс
- чрезмерное напряжение мышц
- нарушения речи
- нарушения глотания
- непроизвольные движения
Наличие этих симптомов может быть показанием для проверки уровня церулоплазмина в крови.
Очень характерный симптом болезни Вильсона - появление на роговице глаза цветного круга. Смена называется кольцом Кайзера-Флейшера. Подтверждение его наличия в глазу - одна из диагностических процедур.
Литература:
- «Церулоплазмин - тест, нормы, результаты ферроксидазы», врач Камил Коваль.
- Холмберг К.Г., Лорелл С.Б. (1948). «Исследования сывороточной меди. II. Выделение медьсодержащего белка и описание его свойств». Acta Chem Scand. 2: 550–56.
- О'Брайен П.Дж., Брюс В.Р. (2009). Эндогенные токсины: цели для лечения и профилактики заболеваний, набор из 2 томов. Джон Вили и сыновья. стр. 405–6.
- Хеллман Н. Е., Гитлин Дж. Д. (2002). «Метаболизм и функция церулоплазмина». Ежегодный обзор питания. 22: 439–58.
- Песня D, Dunaief JL (2013). «Гомеостаз железа сетчатки в здоровье и болезни». Frontiers in Aging Neuroscience. 5: 24. DOI: 10.3389 / fnagi.2013.00024