ХРОНИЧЕСКАЯ ДИАРЕЯ: ЧТО ТАКОЕ ХРОНИЧЕСКАЯ ДИАРЕЯ И КАКОВЫ ЕЕ ПРИЧИНЫ?

Хроническая диарея: внешние причины

1. хроническая диарея инфекционной этиологии

бактериальные инфекции, вызванные бактериями из группы:Сальмонелла, Клебсиелла, Aeromonas, Campylobacter, Clostridium difficile, Кишечная палочка (кишечная палочка),Плезиомонады, Шигелла Sonneil (так называемая бактериальная дизентерия),Иерсиния(Инфекция иерсиний);

паразиты:Ламариоз, Криптоспоридиум парвум, Cyclospora, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Microsporidium;

вирусные инфекции: ротавирусы (группы A, B, C), норовирусы, калицивирусы, аденовирусы, астровирусы;

Хроническая диарея, вызванная вирусами и бактериями, обычно является следствием неправильного лечения острой диареи. Поэтому хроническая инфекционная диарея возникает редко.

2. другие (неинфекционные) факторы, вызывающие хроническую диарею

антибактериальная терапия - неомицин (принимают внутрь), ампициллин, тетрациклины;

некоторые лекарства, например слабительные, антациды;

неправильное питание: перекармливание, диеты с длительным дефицитом, например, обезжиренная диета, безбелковая диета у детей с экссудативным диатезом;

Синдром кишечной мальабсорбции, то есть нарушения пищеварения и всасывания питательных веществ из желудочно-кишечного тракта, вызванные:

- глютеновая болезнь (глютеновая болезнь) - нарушения пищеварительной и кишечной абсорбции, связанные с непереносимостью глютена, содержащегося в злаках;
- непереносимость молока (например, коровьего молока);
- непереносимость сахара: лактоза (которая содержится в молоке), сорбит, маннит, ксилит, фруктоза;

термический - слишком холодная или слишком горячая еда или питье;

частичная или полная резекция желудка,

лучевая терапия органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта;

эмоциональные и психические факторы, например стресс.

Хроническая диарея: системные причины

наследственные или врожденные пороки пищеварительного тракта:

- анатомические аномалии: перекрут желудка, кистозный цирроз поджелудочной железы в результате муковисцидоза, врожденная непроходимость желчевыводящих путей, атрезия двенадцатиперстной кишки,

- врожденные нарушения обмена веществ (нарушение транспорта глюкозы и галактозы, жиров, аминокислот, натрия, цинка, магния, хлора)

- ферментативные дефекты в организме, то есть дефицит кишечных ферментов (липазы, амилазы, сахаразы и мальтазы лактазы).

заболевания толстой кишки: язвенный колит (язвенный колит), болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, рак толстой кишки,

заболевания поджелудочной железы (например, хронический панкреатит, недостаточность ферментов поджелудочной железы, муковисцидоз);

гормональные факторы, например гипертиреоз;

печеночный холестаз,

иммунологические состояния (ослабленная иммунная система, например, дефицит иммуноглобулина, СПИД, аутоиммунные заболевания);

состояния после дизентерии.

Виды хронической диареи

осмотический - возникает, когда организм не может абсорбировать лишние вещества из кишечника, которые задерживают воду и тем самым увеличивают объем стула. Следовательно, осмотическая диарея является результатом неправильного питания, неправильного пищеварения и всасывания питательных веществ из желудочно-кишечного тракта (так называемый синдром мальабсорбции); Обычно симптомы диареи исчезают после голодания.

секреторный (секреторный) - водянистый стул большого объема является результатом нарушения транспорта воды и электролитов через слизистую кишечника (выведение большого количества соли и воды в кишечник). Наиболее частые причины этого - стафилококки, кишечная палочка или злоупотребление слабительными.

экссудативный - причиной экссудативной диареи является воспаление, которое вызывается повреждением структуры кишечного эпителия из-за болезненного процесса. Поэтому его характерный признак - наличие крови и слизи в стуле. Чаще всего это указывает на рак и язвенный колит.

жирный - это результат неправильного переваривания или всасывания жиров в пищеварительном тракте. Характерным признаком диареи является стул с повышенным содержанием жира, т.е. поверхность стула блестящая с характерным гнилостным запахом, и его трудно смыть водой с поверхности, на которой он находится. Наиболее частой причиной жирной диареи является хронический панкреатит (нарушение секреции ферментов поджелудочной железы, участвующих в переваривании жиров).