Я не хотел идти на ту лекцию по ожирению. Я был не единственным тучным человеком в комнате, и я боялся, что все будут на меня смотреть. А потом я увидел первый слайд презентации лектора со слоганом: «ИСТИННО: вы страдаете ожирением, поэтому слишком много едите и мало двигаетесь». Я подумала: я люблю этого парня! Через год мне сделали бариатрическую операцию. Теперь как врач, имеющий сертификат по лечению лишнего веса и ожирения, помогаю другим пациентам.
Вот наша героиня: лек. med.Beata Koszewska-Jówiak, специалист по семейной медицине. Она основала и управляет поликлиникой в Лышковицах Ловицкого района. Когда я прошу ее рассказать о своей болезни ожирения, она сразу соглашается. Он знает, что под ее рассказом могут подписаться многие женщины. Он навещает их почти каждый день в своем офисе. Именно для них она присоединилась к Национальной программе сертификации и аккредитации Польского общества изучения ожирения. Чтобы помочь им надежно лечить лишний вес и ожирение.
Читайте также: Ожирение - причины, лечение и последствия Более 300 врачей с сертификатами лечения ожирения - Польша - лучшая в Европе ...
Сладкое и соленое начало
Я никогда не был особенно худым. Но я тоже не был «пухлым» или толстым. Рост 180 см, на животе и бедрах чуть больше жира. Я была просто высокой красивой женщиной.
Я начал набирать вес, когда закончил медицинский университет в моем родном городе Лодзь и начал работать. Я проходил профессиональную практику в больнице в Ловиче, а также в поликлинике в Доманевицах. У меня там тоже есть бизнес квартира. Именно тогда у меня возникли проблемы с компульсивным перееданием в условиях стресса. Сначала что-нибудь сладкое, а когда это «сделало меня сладким», я взял что-нибудь соленое, например, сыр.
Мама "голодна"
На тот момент я уже была замужем и была матерью одного сына. Когда мне было 28 лет, у меня вторая беременность. Если с первым ничего сверх нормы я не набрал, то со вторым было совсем другое. Я всегда был голоден. Случалось, что голод заставил меня ночью встать с постели. Набрала вес до 92 кг. Вроде бы много.
Мой второй сын родился с весом почти 5,5 кг. Симптомы, которые я наблюдал у себя, указывали на то, что во время беременности у меня были гликемические нарушения, возможно, даже гестационный диабет, но тогда, в начале 1990-х, у беременных не проверяли гликемические параметры. После родов мне поставили диагноз сверхактивная щитовидная железа. Я даже перенес операцию по удалению узлового зоба. Затем, напротив, у него развился гипотиреоз.
Порог превышен
В 1999 году я развелась. Процесс был эмоционально сложным. Извините, я не буду об этом говорить.
Более или менее в то же самое время, на волне изменений в системе здравоохранения, я взял на себя управление Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej (NZOZ) и создал свою собственную клинику. Как несложно догадаться - работы было много: организационной, технической и отчетной. Я постоянно был в движении. Часто уставший, я засыпал в кресле. И при том, что я начал набирать «силу». Тогда я превысил «волшебный» порог в 100 кг.
Это было классическое абдоминальное ожирение, при котором жир откладывается только на животе. Мои ноги и руки все еще были стройными. Пациенты подумали, что у меня очередная беременность, и, как в маленьком городке, стали гадать, с кем. Было бы так, не с моим бывшим мужем, ведь мы некоторое время жили вместе после развода.
Подавленная осведомленность
Знал ли я тогда, что страдаю ожирением? Что ж, должен признать, как и многие люди, я думал, что болезненное ожирение - это когда ты весишь более 200 кг. И я не так много весил. Я принимал 5 гипотензивных препаратов и постоянно мокрый от пота. Ну, у меня были проблемы с гликемией и боли в спине были настолько сильными, что я везде ездил на машине, даже на короткие расстояния. А когда я выбрался из этого, я использовал только палки для северной ходьбы. Не для обучения, а для поддержки. Потому что мне было стыдно использовать пули.
Мне было за 50, я весил больше 100 кг и все еще думал, что я не болен. Тем более, что никто не делал это проблемой для моего ожирения на работе или дома.
Я знал, что были бариатрические операции. У меня было несколько пациентов после таких процедур. И я должен признать, что у меня сложилось не самое лучшее мнение о таком лечении ожирения. Но в 2016 году во время конференции Польского общества семейной медицины во Вроцлаве я встретила человека, который полностью изменил мое восприятие ожирения как болезни и меня как больного человека.
"Я хочу, чтобы ты меня прооперировал!"
Я не хотел идти на эту лекцию. Я был шокирован, когда предыдущий оратор говорил о людях с ожирением как о животных, лишенных собственной воли. Я не хотел лишний раз сдерживать слезы унижения. Я был не единственным доктором на конференции, носившим 56-й размер, но я боялся, что все будут смотреть на меня. Однако я поддался на уговоры друзей.
Я помню эту сцену, как будто это произошло совсем недавно. За кафедрой для лекторов стоял красивый, как и я, доктор выше среднего роста - доктор хаб. n. med. Мариуш Вилелжол, один из самых опытных польских бариатрических хирургов. Он показал первый слайд: "ЛОЖЬ: вы слишком много едите и мало двигаетесь, поэтому вы страдаете ожирением. ИСТИНА: вы страдаете ожирением, поэтому едите слишком много и мало двигаетесь". И я думал: Наконец то, кто мудро говорит об ожирении. Давай, я люблю этого парня!
После лекции я прорвался сквозь венок из аудитории, окружавшей доктора Вайлжола, и сказал громко, резко и с шуткой, которую я тоже никогда не пропустил: Я хочу, чтобы ты меня прооперировал. Потому что я хочу танцевать аргентинское танго, и меня беспокоит желудок!
Рекомендуемая статья:
Хирургическое лечение ожирения: виды бариатрической хирургииОперация: операция
Это был 2017 год. После полной диагностики я ждал дня операции бариатрии, как вдруг пришло известие, что доктор Вайлжол сломал руку и долгое время не появится в операционной. Я не хотел ждать, поэтому начал собирать мнения о других бариатрических хирургах и других больницах. Я выбрал доктора Цивиньского из Лодзи.
25 мая, 2017 Мне сделали рукавную гастрэктомию. Мне было 53 года, я весил 122 кг. Мой ИМТ (индекс массы тела) был меньше 40. Я страдала ожирением 2 степени, но была допущена к операции из-за многочисленных осложнений ожирения.
Я врач, но должен признать, что боялся операции. Не медицинские аспекты. Я знал, что если будут осложнения, они просто случатся. Я боялся, что стану этим исключительным случаем пациента, который после операции ... не похудеет. К счастью, у меня такой характер, что когда я что-то решаю, я воплощаю это, не оглядываясь на свои страхи.
Операция была проведена по моей лапароскопической технике. Проверка герметичности перерезанного желудка проводится доктором Цивиньским, когда он еще находится на операционном столе, вводя синюю контрастную жидкость. Я знаю, что тест прошел не совсем удачно и пришлось наложить дополнительные швы. Понятно, что после операции я проснулась слабой и болезненной, но тошноты не было. Вскоре после пробуждения меня шпионили, одели и пошли в ванную. Я вернулась домой на второй день после операции.
Рекомендуемая статья:
Техники батриатрической хирургии. Что такое лапаротомия и лапароскопия?Однако я худею
Мои сотрудники знали, что мне предстоит бариатрическая операция. График мы составили так, чтобы мое отсутствие не мешало работе клиники. Я вернулся к работе через 2 недели после операции. Сначала только на полдень, потом на весь день. У меня не было проблем с изменением диеты. Я также не уставал видеть, что кто-то ест то, чего я не могу или не хочу. Я был очень счастлив, что больше не потел и мои волосы не выпадали. А потому что худею! Всего после операции я похудела на 32 кг.
Я не рассказывал своим пациентам об операции открыто, но когда кто-то спросил, я подтвердил это и не придал большого значения. Конечно, я был рад услышать комплименты о том, что выгляжу красиво. Я также заметил, что люди стали смотреть на меня с большим сочувствием. Но не потому, что у меня меньше жира. Скорее потому, что у меня сейчас больше энергии и я добрее. Раньше я была настоящей сукой. На всех этих диетах я был голоден и зол.
Больше жизни
Да, после операции и я, и моя жизнь изменились. С медицинской точки зрения: я принимаю только 1 препарат от высокого кровяного давления. Физически: я в гораздо лучшей форме. Я хожу на длительные прогулки с собакой друга и не сопровождаюсь хрипами и болями в спине. Я часто езжу в дальние поездки, не опасаясь, что не смогу ходить. Я тоже одеваюсь иначе - в более приталенную одежду.
Меня заинтересовала новая медицинская дисциплина - медицина образа жизни. Я выяснил, что при хронических заболеваниях (например, ожирении) или рецидивирующих инфекциях важным аспектом лечения является изменение образа жизни. Вместе с другими, с активными девушками из Лишковиц, мы создали Круг сельских домохозяек. Мы продвигаем здоровую кухню в своей деятельности, но также реализуем такие амбициозные проекты, как, например, планетарное питание. Что ж, меня всегда тянуло к социальной работе, но раньше у меня не было на это ни сил, ни идеи ...
Чтобы помочь другим пациентам с ожирением
Я врач, сама страдаю ожирением, но мало знала о лечении этого заболевания. Может быть, кроме бариатрической операции. Но это лечение последней стадии ожирения. Но что насчет других пациентов ...?
Лечение ожирения - это не ожидание, пока болезнь не разовьется настолько, что пациента можно будет отправить только «под нож». Благодаря лекции доктора Вайлжола и беседам с ним я понял, что гораздо важнее рассматривать ожирение как «болезнь матери», а не как осложнения самого ожирения.
Нет специализации на так называемых ожирение - лечение ожирения. Но есть Национальная система сертификации и аккредитации Польского общества изучения ожирения. Я записался на обучение и получил такой сертификат. Если бы была специализация, я бы этим занимался.
Трансформация
Это не физическое, а умственное. И не я как человек, а я как врач. До бариатрической операции у меня были пациенты с ожирением. И, как и многие врачи, я смотрел на них и думал: здесь ничего нельзя сделать. Я думал, что ожирение было виной пациента, и операция была «кратчайшим путем». Другое дело, что мои пациенты не доверяли мне. Когда я пытался объяснить пациенту, например, с болью в коленном суставе, что он должен разгрузить сустав и похудеть, я услышал: Ты сам толстый, что ты мне такие вещи говоришь. Фактически: если я сам не знал, что болен и что у меня нет мотивации для лечения, как я мог передать их своим пациентам?
Готовы ли пациенты вылечить ожирение? Нет. Во-первых, потому что им все еще сложно понять, что ожирение - это болезнь. Чаще всего они не хотят об этом говорить. И если уж на то пошло, они говорят, что «у них все хорошо» или «такова их красота»: одни лысые, у других горбинки на носу, а я толстая / толстая. А во-вторых: когда они слышат, что это болезнь, им нужны волшебные пилюли, сиропы, мази, а их нет.
Ожирение - сложное хроническое заболевание. Используя медицинскую терминологию: нет тенденции к саморазрешению. Это означает, что если мы его не лечим, оно не пройдет само. И лечение ожирения - это не потеря веса: внезапная, резкая, время от времени. Но для лечения. И это с первой стадии, то есть с лишним весом. И это лечение должно начинаться с полного изменения восприятия ожирения и таких аспектов жизни, как питание, физическая активность, контроль веса и т. Д. Я сделал это изменение в себе. Желаю и тебе!
Ожирение - это болезньпартнерский материал
Ожирение официально признано заболеванием Всемирной организацией здравоохранения. Ожирение в Польше достигло масштабов эпидемии. Уже 700 000 поляков с ожирением третьей степени нуждаются в спасительной бариатрической операции. Бариатрическому пациенту требуется междисциплинарная помощь специалистов в области хирургии, психологии, диетологии и физиотерапии.
Читать дальше ВажноPoradnikzdrowie.pl поддерживает безопасное лечение и достойную жизнь людей, страдающих ожирением.
Эта статья не содержит материалов, дискриминирующих или клеймящих людей, страдающих ожирением.
