Ахалазия пищевода, также известная как сердечная судорога или дилатация пищевода, - это заболевание, вызванное нарушением расслабления нижнего сфинктера пищевода. Это затрудняет проглатывание пищи - изначально твердой, а иногда и жидкой. Ахалазия встречается у людей обоих полов в возрасте 30-60 лет.
Наиболее частые симптомы ахалазии пищевода включают: затруднение глотания, жжение или неприятное послевкусие в результате срыгивания пищи во рту, боль в груди, изжогу, кашель и удушье. Заболевание может сопровождаться недомоганием и болью за грудиной. Характерным признаком является рвота, так называемая псевдорвота, не предшествующая тошноте.
Ахалазия пищевода - обнаружение
Чаще всего врач ставит диагноз на основании рентгенологического исследования пищевода с введением контрастного вещества. Иногда на рентгеновских снимках проверяется ацетилхолин, после чего расширение пищевода уменьшается. Иногда также выполняется эндоскопическое исследование пищевода и манометрия пищевода (оценка тонуса сфинктера этого органа).
Ахалазия пищевода - Лечение
Людям, страдающим ахалазией пищевода, рекомендуется придерживаться рубленой или кашицеобразной диеты, избегать стрессов и спать в полусидячем положении (это предотвращает удушье). Если заболевание находится на ранней стадии, врач может назначить вам прием диастолических и седативных препаратов. Иногда необходимо эндоскопическое лечение или хирургическое расширение ключа. В последнем случае выполняется операция Хеллера, заключающаяся в разрезании продольной тяжи кольцевого мышечного слоя в области шпоночного паза.
Это все еще ахалазия или рак?
Ахалазия связана с повышенным риском развития рака пищевода, отсюда и необходимость эндоскопического мониторинга. Проблемы с глотанием и задержкой пищи способствуют воспалению пищевода и попаданию пищи в дыхательную систему, что повышает риск пневмонии.
Куда обратиться за помощьюМедикаментозное лечение малоэффективно. Иногда врачи рекомендуют принимать блокаторы кальциевых каналов для снижения тонуса нижнего сфинктера. Иногда могут помочь процедуры с расслабляющим эффектом иглоукалывания.
